Un rezultat modificat al testului Papanicolau sau un test HPV pozitiv pot provoca îngrijorare, însă este important să știi că acestea nu înseamnă automat cancer de col uterin. În cele mai multe cazuri, este vorba despre modificări celulare care pot fi monitorizate sau tratate înainte să evolueze. Pentru a evalua cu precizie aceste modificări, medicul ginecolog poate recomanda o colposcopie – o investigație sigură, nedureroasă și esențială pentru diagnosticul leziunilor de col uterin.
Ce este colposcopia
Colposcopia este o investigație ginecologică prin care medicul examinează în detaliu colul uterin, vaginul și vulva cu ajutorul unui aparat numit colposcop, un microscop special care mărește imaginea de câteva ori, fără să intre în contact cu organismul. Astfel, medicul poate observa modificări care nu sunt vizibile cu ochiul liber și poate identifica zone ce necesită monitorizare sau biopsie. Colposcopia este una dintre cele mai importante investigații pentru depistarea și evaluarea leziunilor precanceroase ale colului uterin.
Când este recomandată
Medicul poate recomanda o colposcopie în mai multe situații, cea mai frecventă fiind atunci când rezultatul testului Papanicolau evidențiază modificări celulare sau când testul HPV identifică prezența unor tulpini cu risc oncogen crescut. Investigația mai poate fi indicată dacă apar sângerări după contactul sexual, sângerări între menstruații, dacă aspectul colului uterin este modificat la examenul ginecologic sau pentru monitorizarea pacientelor tratate anterior pentru leziuni cervicale. Scopul colposcopiei este de a stabili dacă există modificări ale țesuturilor și dacă acestea necesită doar supraveghere sau tratament.
Dacă testul Papanicolau este modificat, înseamnă că am cancer
Nu este adevărat. Dacă testul Papanicolau este modificat, nu înseamnă automat cancer. Aceasta este una dintre cele mai frecvente temeri ale pacientelor, însă în majoritatea cazurilor răspunsul este nu. Un test Papanicolau modificat arată doar că există modificări ale celulelor de la nivelul colului uterin, nu că este prezent un cancer. De cele mai multe ori este vorba despre leziuni precanceroase care evoluează lent și care pot fi tratate cu succes înainte să devină periculoase. Colposcopia este investigația care permite medicului să stabilească exact despre ce tip de modificări este vorba.
Ce înseamnă CIN
După colposcopie sau biopsie este posibil să întâlnești termenul CIN (Neoplazie Intraepitelială Cervicală). Acesta descrie modificările precanceroase ale celulelor de la suprafața colului uterin și nu reprezintă un diagnostic de cancer. În funcție de gradul modificărilor, acestea sunt clasificate în CIN 1, CIN 2 sau CIN 3. Cu cât gradul este mai mare, cu atât riscul ca leziunea să evolueze în timp este mai crescut, motiv pentru care medicul va recomanda monitorizare atentă sau tratament. Depistarea acestor leziuni reprezintă unul dintre marile avantaje ale programelor de screening, deoarece permite prevenirea cancerului de col uterin.
Ce legătură există între HPV și colposcopie
Infecția cu virusul papiloma uman (HPV) este foarte frecventă. Se estimează că majoritatea persoanelor active sexual vor intra în contact cu virusul la un moment dat în viață. În cele mai multe cazuri, sistemul imunitar elimină infecția spontan în decurs de unul sau doi ani, fără consecințe. Doar infecția persistentă cu anumite tulpini HPV cu risc înalt poate determina, în timp, apariția leziunilor precanceroase. Dacă testul HPV este pozitiv pentru tulpini oncogene, medicul poate recomanda colposcopia pentru a verifica dacă virusul a produs modificări la nivelul colului uterin.
Cum se desfășoară colposcopia
Investigația este asemănătoare unui consult ginecologic obișnuit, fără disconfort, fără durere. Dacă este nevoie, în timpul aceleiași proceduri poate fi prelevată o biopsie din zonele suspecte. Fragmentul recoltat este trimis pentru examinare histopatologică, care stabilește diagnosticul cu precizie.
Cum te pregătești pentru colposcopie
Pentru ca examinarea să fie cât mai precisă, este recomandat ca, în cele 24-48 de ore dinaintea investigației, să eviți contactul sexual, tampoanele intravaginale, ovulele, cremele sau irigațiile vaginale. Ideal, colposcopia nu se efectuează în timpul menstruației, iar dacă există o infecție vaginală sau cervicală, aceasta trebuie tratată înainte de investigație. Înainte de programare, informează medicul dacă ești însărcinată sau dacă urmezi tratamente anticoagulante.
Ce se întâmplă după colposcopie
Dacă nu s-a efectuat biopsie, îți poți relua imediat activitățile obișnuite. În cazul în care s-au recoltat fragmente de țesut, este posibil să existe o sângerare ușoară sau o secreție maronie timp de câteva zile. În această perioadă, medicul poate recomanda evitarea contactului sexual, a tampoanelor interne și a băilor în cadă pentru câteva zile, până la vindecarea completă. Rezultatul biopsiei va stabili dacă este necesară doar monitorizarea sau un tratament suplimentar.
Un pas important în prevenția cancerului de col uterin
Colposcopia este una dintre cele mai valoroase investigații pentru diagnosticarea precoce a leziunilor de col uterin. Realizată la momentul potrivit, ea permite identificarea modificărilor înainte ca acestea să evolueze spre cancer și oferă medicului informațiile necesare pentru alegerea celui mai potrivit plan de monitorizare sau tratament. Dacă ai primit recomandarea de a efectua o colposcopie, privește această investigație ca pe o măsură de prevenție și de protejare a sănătății tale pe termen lung.
Articol cu caracter informativ. Informațiile prezentate nu înlocuiesc consultul medical de specialitate ginecologică sau oncologică.
