Cum poți avea grijă de confortul intim și de apropierea în cuplu
Când urmezi un tratament oncologic, este firesc ca discuțiile medicale să se concentreze asupra bolii. Totuși, poate exista o întrebare pe care îți este greu să o rostești: ce se întâmplă cu viața mea intimă? Poate ai observat durere, uscăciune sau mai puțină dorință. Poate ai nevoie de apropiere, dar nu te simți pregătită pentru contact sexual.
Aceste preocupări merită un loc în consultație. Sănătatea sexuală face parte din calitatea vieții, iar îngrijirea ei poate începe chiar în timpul tratamentului. Nu există un ritm pe care trebuie să îl respecți sau o obligație de a reveni la felul în care trăiai intimitatea înainte.
Pornește de la ceea ce simți
Înainte de a căuta o soluție, încearcă să identifici ce te deranjează cel mai mult. Este disconfortul fizic? Teama că apropierea va provoca durere? Oboseala? Felul în care îți privești corpul? Aceste experiențe se pot suprapune, iar o discuție sinceră ajută medicul să înțeleagă de unde trebuie început.
Efectele asupra vieții sexuale diferă în funcție de tipul cancerului, tratamente, doze, vârstă și starea generală de sănătate. Unele dificultăți se ameliorează după încheierea terapiei, în timp ce altele pot persista sau pot apărea ulterior. Experiența altei femei nu poate prezice exact parcursul tău. [1]
De ce pot apărea schimbări ale confortului intim
Chimioterapia poate afecta funcția ovarelor și poate reduce nivelul estrogenilor. Și unele terapii endocrine oncologice pot diminua efectul estrogenilor. Pot apărea uscăciune vaginală, bufeuri și modificări ale menstruației, iar contactul sexual poate deveni neplăcut sau dureros. [1]
După radioterapia pelvină pot exista modificări ale țesuturilor vaginale, inclusiv reducerea elasticității și îngustarea vaginului. Intervențiile chirurgicale pot influența confortul și imaginea corporală. În același timp, durerea, oboseala, dificultățile de somn și anumite medicamente pot afecta interesul pentru intimitate. [1]
Aceste schimbări nu spun nimic despre valoarea ta ca femeie sau despre sentimentele pentru partener. Ele sunt motive pentru a cere o evaluare și pentru a discuta ce forme de apropiere îți sunt confortabile acum.
O conversație care poate începe cu o singură propoziție
Nu ai nevoie de termeni medicali pentru a explica ce se întâmplă. Poți spune: „De când am început tratamentul, contactul sexual mă doare” sau „Îmi doresc să fiu aproape de partener, dar mă tem de disconfort”. Este suficient pentru a deschide discuția.
Medicul te poate îndruma către ginecologie, un specialist în sănătate sexuală sau consiliere, în funcție de dificultățile întâmpinate. Întrebările despre dorință, plăcere și confort sunt legitime, indiferent dacă ai sau nu un partener. [1]
Cum se poate construi un plan pentru confort
Pentru uscăciune și disconfort, echipa medicală poate recomanda produse hidratante vaginale sau lubrifianți. În funcție de modificările apărute, pot fi utile exerciții adaptate pentru musculatura planșeului pelvin ori dilatatoare vaginale, utilizate cu îndrumare. Alegerea pornește de la evaluarea problemei, nu de la o recomandare identică pentru toate pacientele. [1]
Un tratament vaginal cu estrogen poate fi potrivit în anumite situații, însă necesită o discuție medicală care ține cont de tipul cancerului și de terapia oncologică. Faptul că un produs se aplică local nu este suficient pentru a decide că îl poți utiliza. [1]
Merită abordate și problemele care îți consumă energia: durerea, somnul dificil, tristețea sau oboseala. Spune medicului ce te afectează și cât de mult. Dacă prima opțiune nu îți oferă confortul dorit, revenirea la consultație permite ajustarea planului. [1]
Apropiere fără presiunea de a demonstra ceva
O îmbrățișare, ținutul de mână sau timpul petrecut împreună pot fi forme de intimitate pe care le alegi în această perioadă. Tu decizi ce îți face bine și unde ai nevoie de o limită. Nu trebuie să accepți durerea pentru a păstra apropierea în cuplu.
Poate ajuta să îi spui partenerului ce îți dorești concret: „Aș vrea să stăm aproape, fără să simt că trebuie să urmeze contactul sexual”. O astfel de conversație lasă loc afecțiunii și reduce presupunerile despre ce simte fiecare.
Dacă discuțiile sunt greu de purtat, consilierea individuală, de cuplu sau sprijinul unui grup coordonat de profesioniști pot oferi ajutor. Cere echipei medicale o recomandare potrivită situației tale. [1]
Ce trebuie clarificat despre siguranță
Activitatea sexuală este posibilă pentru multe femei în timpul tratamentului, dar pot exista perioade cu risc crescut de infecție sau sângerare în care medicul recomandă evitarea contactului sexual. Întreabă care sunt restricțiile aplicabile ție și cât timp trebuie respectate. [1]
Unele medicamente chimioterapice pot ajunge în secrețiile vaginale, motiv pentru care echipa oncologică poate recomanda prezervativul. Contracepția trebuie discutată separat, inclusiv pentru perioada de după tratament. Cere indicații precise despre metoda potrivită și durata utilizării. [1]
Trei întrebări pentru următoarea consultație
- Ce poate explica schimbările pe care le simt și ce evaluare este necesară?
- Ce opțiuni pentru confortul intim sunt compatibile cu tratamentul meu?
- Când ar trebui să revin și cui mă pot adresa dacă simptomele persistă?
Mesajul AZEENA
La AZEENA, susținem o conversație deschisă despre sănătatea intimă, cu respect pentru istoricul medical și pentru alegerile fiecărei femei. În context oncologic, recomandările trebuie corelate cu planul echipei care îngrijește cancerul.
Ai dreptul să întrebi, să spui că ceva te doare și să ceri sprijin. Îngrijirea ta include și felul în care te simți în propriul corp, confortul de zi cu zi și apropierea pe care alegi să o trăiești.
Sursa medicală
[1] Articol redactat pentru blogul AZEENA pe baza informațiilor educaționale publicate de National Cancer Institute. Sexual Health Issues in Women with Cancer
Materialul-sursă a fost revizuit la 29 decembrie 2022. Acest articol are rol informativ; recomandările individuale se stabilesc împreună cu echipa medicală.
